وتسلط خريطة الصحة العقلية في إسبانيا الضوء مرة أخرى على مرض عقلي خطير (SMI)مع تحركات متنوعة، من حملات توعية إلى استثمارات جديدة وأدوات مساعدة. في الأيام الأخيرة، الإدارات العامة والكيانات الاجتماعية والعاملين في مجال الصحة وقد قدموا إجراءات تهدف إلى الحد من الوصمة وتحسين الرعاية وتسهيل التعافي.
وبالتوازي مع ذلك، تمت مشاركة التشخيصات التي تشير إلى التحديات التي لا تزال قائمة: التفاوتات الإقليمية وقوائم الانتظار والصعوبات في التكامل الاجتماعي والعماليإن القاسم المشترك واضح: تنسيق أكبر، وموارد كافية، ونهج قائم على المجتمع يركز على الشخص المصاب بالاضطراب العقلي الخطير وخطة حياته.
صيدلية المجتمع ووزارة الصحة تعززان الوعي
تنشط منطقة كاستيا لا مانشا حملة مدتها ستة أشهر تحت شعار "الصيدليات التي ترافق، والمرضى الذين يتقدمون، في الصحة العقلية كل لفتة لها قيمتهابالتعاون مع المجلس الإقليمي للكليات الرسمية للصيادلة. وتنشر المبادرة الملصقات والنشرات الإرشادية والمحتوى على الشبكاتبالإضافة إلى إجراءات تدريبية محددة لمحترفي مكاتب الصيدلة، بهدف إزالة وصمة العار المرتبطة بـ SMI وتقديم معلومات دقيقة للمواطنين.
لا يتعلق الأمر فقط بالإبلاغ: سيتم تحديث الأخبار. تدريب الصحة العقلية ومضادات الذهان وسيتم الترويج لأيام مفتوحة حول الرياضة البدنية والتغذية، بدعم من جهات متخصصة. وتؤكد وزارة الصحة على دور صيدلي قريب وسهل الوصول إليه كعامل رئيسي في الصحة العامة والوقاية، وأيضا في ضوء الزيادة في الحالات بين الأطفال والمراهقين.
"شبكة التعافي": ورشة عمل فردية في سان فرناندو دي إيناريس
يستضيف المركز الثقافي غابرييل سيلايا حدثًا يركز على TMG تحت شعار "الأمراض العقلية الخطيرة: شبكة التعافي" (9:00-14:30). تبدأ الجلسة بافتتاح مؤسسي ومداخلة من نائب مفوض الصحة العقلية، لتحديد أهداف اليوم: التعافي وإعادة التأهيل ودعم الأسرة والمجتمع، ودور الموارد الاجتماعية.
الجدول الأول يتناول التدخل الشامل في مركز مدريد الطبي (TMG)، بمشاركة المديرين السريريين للطب النفسي في مستشفى ديل هيناريس والمنسقين الفنيين للشبكة العامة للرعاية الاجتماعية للأشخاص المصابين بأمراض نفسية حادة وطويلة الأمد في منطقة مدريد؛ بإدارة الدكتور جوردي فيجيل. نماذج العلاج والترابط الضروري بين الصحة والاجتماعية.
الجدول الثاني يركز على دعم الأسرة ودعم الجمعيات والخدمات التي تركز على الشخصبمشاركة متخصصين في CRPS ومنظمات إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي. كما يتضمن سردًا شخصيًا للعيش مع SMI، وجلسة ثالثة حول موارد المجتمع مع خبرات في مجال الشرطة المحلية والتدخل الاجتماعي والتيسير القضائي.
التوظيف والإدماج: التقدم والوصمة التي لا تزال قائمة
في هويسكا، تحتفل أركاديا بأسبوع الصحة العقلية مع حركة أركاديا الخامسةدراسة نماذج المشاريع الاجتماعية والرعاية. على الرغم من التقدم، لا تزال الأرقام مثيرة للقلق: معدل توظيف الأشخاص المصابين بأمراض نفسية حادة يبلغ حوالي 17%. يُطلب من الإدارة وضع الشخص في TMG كـ موضوع القانون وبطل مشروع حياته الخاص.
يقترح الخبراء السريريون مناهج مثل حوار مفتوح لتخصيص الرعاية، وإعادة النظر في الرعاية، ومكافحة الوصمة من خلال لغة أقل تحيزًا. تُصرّ المشاريع الشاملة مثل "لا فاجيدا" على بناء جسور العمل المنتظم، بينما تُذكّرنا أقسام الطب النفسي بأن الإفصاح عن الاضطرابات من المهم للغاية فهم الاضطرابات العقلية الخطيرة وكسر الحواجز الاجتماعية.
المعيشة المستقلة والسكن الخاضع للإشراف: مساعدات جديدة لمنع الإيداع في المؤسسات
يعلن المجتمع المستقل عن دعوة لأكثر من 8 millones دي يورو (ثلاث سنوات، بتمويل مشترك من FSE+) لتعزيز برامج الرعاية والدعم الشاملة المعيشة المستقلة للأشخاص ذوي الإعاقة وذوي الإعاقة البصرية، مما يُجنّبهم الدخول غير الضروري إلى مرافق الإقامة الطويلة. يُعطي هذا الإجراء الأولوية للاستقلالية والإدماج في البيئات المجتمعية.
الخط الأول سوف يمول نماذج التعافي والاحتياجات الأساسية في المنازل التي تحتوي على ما يصل إلى ستة أسرة؛ والثاني، الذي يستهدف الملفات الشخصية ذات الاستقلالية الأكبر، سيقدم استشارات الإسكان والدعم المالي المرتبط بالأهداف الشخصية، بما في ذلك النفقات الأساسية مثل الإيجار أو المرافق.
المنطقة لديها 28 وحدة سكنية خاضعة للإشراففي أحد هذه المساكن، الذي تديره شركة أفيمار في سان بيدرو ديل بيناتار، يعيش ثمانية أشخاص معًا بدعم من متخصصين. بالإضافة إلى هذا السكن (بتمويل عام يتجاوز ٢٠٠ ألف يورو حتى عام ٢٠٢٨)، تمتلك الجمعية مركز نهاري يضم 31 مكانًا- تعزيز شبكة الرعاية الشاملة الإقليمية.
الطفولة والمراهقة: مستشفى نهاري جديد في مدريد
افتتحت بلدية مدريد مركزًا جديدًا في مركز موديستو لافوينتي التخصصي مستشفى الأطفال النهاري للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عامًا والذين يعانون من اضطرابات عقلية خطيرة أخرى (ذهانية، عاطفية، نمائية، أو سلوكية). وهو تابع لمستشفى سان كارلوس السريري، ويقدم رعاية مكثفة. العيادة الخارجية في الصباح ويضم فريقًا متعدد التخصصات من الطب النفسي وعلم النفس السريري والتمريض والعلاج المهني.
الجهاز به القدرة على استيعاب 20 طفلاً ويعمل بالتنسيق مع النظام التعليمي لضمان استمرارية المدرسة، مع التدخلات المتباينة حسب الفئات العمرية (العلاج باللعب، والمهام السردية، ومهارات الاتصال، العلاج بالموسيقى). وهو ينضم إلى المستشفيات النهارية المرجعية الأخرى (براديرا دي سان إيسيدرو - 12 دي أكتوبر، نورتي وخوسيه جيرمان في ليغانيس) وتعزيز ما يقرب من 700 متخصص تم دمجها منذ عام 2018 في مستويات مختلفة من رعاية الصحة العقلية.
الشيخوخة ودعم المجتمع: القضايا الرئيسية في قشتالة وليون
يحذر تحليل أجراه اتحاد الصحة العقلية في كاستيا وليون من أن TMG يمكن أن يكون مرتبطًا بـ الشيخوخة المبكرة ومتوسط العمر المتوقع أقصر والمزيد من الأمراض المزمنة. في المجتمع، هناك أكثر من الناس 30.000 ذوي الإعاقات بسبب مشاكل الصحة العقلية و 77% أكثر من 45 عامًا؛ ويعيش الكثير منهم بمفردهم، مما يزيد من خطر الإقصاء.
ومن خلال العمل الاجتماعي يتم التأكيد على أن تقنيات التنشئة الاجتماعية والتنشيط المساعدة في إبطاء التدهور. يعتمد نموذج الرعاية الشاملة للاتحاد على المساعدة الشخصية و برامج الشيخوخة النشطة في المساكن ومراكز الرعاية النهارية والإسكان الخاضع للإشراف، يتم تعزيز المشاركة الاجتماعية لدعم الاستقلالية والروابط المجتمعية.
جزر الكناري: موارد نادرة وإدارة مشكوك فيها
الجهات المتخصصة تندد بذلك مينوس دي لا ميتاد من المصابين باضطراب طيف التوحد سيتلقون الرعاية اللازمة في الأرخبيل. وقد أدى توحيدهم مع مجال الإدمان، دون موارد كافية، إلى التعايش المعقد على الأجهزة والتوترات في الإسكان المحمي وموارد إعادة التأهيل.
تقرير المراكز التعاونية قوائم الانتظار في جميع خدمات السكن: مع وجود ١٤ دار رعاية، هناك حوالي ٨٠ شخصًا ينتظرون مكانًا. على سبيل المثال، لدى أفاييس 49 متخصصًا لـ 300 مستخدم في أربعة مراكز نهارية وبرامج للحكم الذاتي الشخصي، لكنهم يصرون على أن الطلب يتجاوز القدرة المركبة بكثير.
عدم تنفيذ خطة الصحة العقلية 2019-2023 ويشكل غياب الشفافية في الإحالات وقوائم الانتظار مصدر قلق للمنظمات، التي تطالب بمعلومات عامة، ومعايير جودة الرعاية، وتواصل مجتمعي حقيقي. ويشيرون إلى الحاجة الماسة إلى خارطة طريق واضحة تربط عمل وحدات الصحة النفسية بـ الدعم المستمر في المجتمع.
تُظهر الصورة البانورامية الحالية بلدًا يتقدم في الوعي والموارد والأجهزة المحددة لـ اضطراب عقلي خطيرولكن حيث تتعايش إيقاعات غير متوازنة وفجوات في التغطية. تعزيز تدريب المهنيين، وتعزيز شبكة الرعاية السكنية والعيادات الخارجية، وضمان الدعم لـ الحياة المستقلة والتعافي والإدماج ويبدو أن هذه هي الطريقة الأكثر مباشرة للحد من الوصمة وضمان فرص حقيقية في جميع المناطق.
